破脊柱骨折不愈困局，“小而强”团队护佑健康新程

在医疗领域不断探索创新的征程中，温州医科大学附属第五医院（丽水市中心医院）骨质疏松脊柱骨折不愈“小而强”临床培育创新团队，以其卓越的专业实力和不懈的钻研精神，成功攻克骨质疏松脊柱骨折不愈合这一难题，为患者带来了康复的希望，在医疗界树立起一面鲜明的旗帜。

73岁的刘奶奶，因腰背部持续疼痛且活动严重受限长达5个月。经详细检查，临床诊断腰1椎体骨质疏松性骨折不愈合，她的腰1椎体压缩程度令人揪心，竟高达80%，椎体骨折块突入椎管，致使脊柱后突畸形。面对如此复杂的病情，医院院长、脊柱外科权威专家何登伟带领团队，为刘奶奶量身定制了“经皮椎弓根内固定联合伤椎椎体成形术”这一团队创新的微创治疗方案。手术过程中，团队凭借精湛的医术，通过微小切口，精准且高效地完成了骨折复位与骨水泥灌注。术后效果立竿见影，次日刘奶奶便能坐起，仅仅两天后，她就恢复了自主行走能力。从卧床不起的困境到重新独立行走，仅仅48小时，微创技术的神奇功效在刘奶奶身上得到了生动体现。

83岁的韩奶奶，被确诊为“老年骨质疏松爆裂性骨折”，需要前后路联合手术治疗。鉴于她心肺功能欠佳，难以承受传统前路手术带来的巨大创伤。何登伟院长团队经过严谨的术前评估和讨论，采用了创新性的前路通道微创技术。该技术从侧前方建立微小通道，实现精准减压重建，并联合后路微创内固定。整台手术出血量极少，不足50ml，术后2天，韩奶奶便在支具辅助下开始下地锻炼。这一先进术式不仅实现了精准减压，还极大地缩短了康复周期，切实减轻了患者的痛苦与经济负担。韩奶奶的家属难掩激动之情：“手术前全家都忧心忡忡，现在母亲能笑着自己吃饭，真的太感谢中心医院脊柱外科团队了！”

伴随人口老龄化进程的加速，骨质疏松症已逐渐演变为全球公共卫生领域亟待解决的重大难题。骨质疏松会致使骨骼的强度和密度急剧下降，大幅增加骨折的发生风险。在老年群体中，脊柱骨折是极为常见的骨质疏松性骨折类型之一。部分骨质疏松性脊柱骨折患者会出现骨折难以愈合的情况，进而发展为“骨质疏松性脊柱骨折不愈合”。这种病症病情错综复杂，治疗颇具挑战性。患者的椎体不仅会出现进行性塌陷、假关节形成，还会引发严重的后凸畸形，导致持续性腰背疼痛，骨折愈合更是困难重重。据统计，约7% - 37%的骨质疏松性脊柱骨折老年患者会进展为骨折不愈合，严重阻碍了患者的日常活动，极大地降低了生活质量。

骨质疏松脊柱骨折不愈“小而强”临床培育创新团队隶属于丽水市中心医院骨科。依托该科室雄厚的技术实力和丰富的临床经验，团队已逐步发展成为浙中区域专病中心、省市共建医学重点学科、丽水市高峰学科、市骨科疾病临床医学研究中心和市医学重点学科。同时，这里还是丽水市骨科质控中心及市医学会多个分会的挂靠单位，肩负着行业规范与技术提升的重要使命。此外，团队还是国家级住院医师规范化培训骨科专业基地、多所高校的临床教学示范病区建设单位和硕士研究生培养基地。

团队下设6个病区，拥有253张固定床位，精心开设多个亚专科，还增设了特色专科门诊，为患者提供全方位、精细化的医疗服务。学科拥有5个市医疗技术指导中心，年门诊量超11万人次，收治住院病人近10000人，年手术量近9000台，在本地区医疗领域具有强大的影响力和辐射力，综合实力雄厚。

团队长期专注于骨质疏松及其继发的脊柱骨折的基础研究，以及微创手术技术的创新与推广。团队已成功开展多种前沿治疗方法，创新性地将多种微创术式应用于骨质疏松性脊柱骨折不愈合的治疗，显著提升了治疗效果。团队自主研发的微创手术器械，有效提高了手术的安全性与有效性，截至目前，已成功实施超3000例胸腰椎骨折的微创治疗。同时，团队构建了骨质疏松脊柱骨折不愈合的影像学评估系统，提出了全新的分型体系，成功解决了疾病分期与分类标准化的难题，有效降低了老年患者接受开放手术所面临的风险。在药物研究方面，团队率先筛选出有效的小分子抗骨质疏松药物，为后续的药物研发奠定了坚实基础。

依托多个学科平台，团队与香港大学、上海交通大学、浙江大学、等附属医院骨科和科研机构紧密合作，携手共进，致力于打造一支在骨质疏松脊柱骨折诊治领域处于领先地位的创新团队，为患者提供更加精准、安全、高效的医疗服务。

医院院长，骨科学科带头人，主任医师、医学博士，硕士生导师。在学术领域，担任省医学会骨科分会委员、省康复医学会脊柱脊髓损伤委员会常委、市医学会骨科分会主任委员等重要职务。擅长复杂颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱外科疑难病症的诊断与治疗，尤其在颈椎病、腰椎间盘突出症、胸腰椎骨折的微创治疗方面造诣颇深。

门诊时间：周一上午、周二上午（特需门诊）。

党委委员，副院长，主任医师、硕士生导师。荣获浙江省医坛新秀、丽水市“绿谷特级名医”等荣誉称号，是丽水市骨外科学学科带头人。作为国家卫健委健康技术推广专家，还担任丽水市医学会骨质疏松和骨矿盐分会主任委员等多个职务。曾赴德国UKB医院、上海瑞金医院、北医三院深造学习。擅长脊柱各类退变（损伤）性疾病、骨质疏松的精准诊治。门诊时间：周一上午、周二上午、周三上午（特需门诊）。

脊柱外科主任助理，副主任医师，担任丽水市骨科质控中心秘书。擅长骨质疏松症、颈腰椎间盘突出症、颈腰椎退行性疾病、脊柱脊髓损伤的微创及开放手术治疗。曾在南京鼓楼医院专修脊柱侧弯，对脊柱侧弯的规范诊疗技术掌握娴熟。门诊时间：周三上午、周五上午。